Bronchusobstructie


Oorzaken:

  • COPD of astma
  • Decompensatio cordis
  • Longembolie
  • Allergische reaktie
  • Corpus alienum


Gevolgen:

  • Moeizame expiratie --> intrinsieke PEEP --> verhoogde intrathoracale druk met kans op barotrauma en circulatoire effecten
  • Stapeling van CO2
  • (mogelijk daling saturatie)

Te meten en te zien aan curves en loops:

  • Nog expiratoire flow aanwezig bij begin inspiratie
  • Vroege dip in expiratiefase van flow-volumecurve

Oplossing:

  • (Oorzaak van) bronchusobstructie behandelen
  • Beademigsproblemen opvangen door expiratietijd te verlengen:
    • - Lagere ademfrequentie
    • - I:E ratio verkorten bv 1:3 ipv 1:2
  • (Eventueel hoger PaCO2 accepteren)